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血培养瓶中有菌生长时处理方法:
(1) 取一滴生长液,直接涂抹,在显微镜下检查,观察细菌的形态和存在。将液体培养物从瓶中取出,并用革兰氏染色剂进行染色,以确定细菌的形式和类型,如有必要,可使用其他染色方法。及时通过电话将观察结果告知临床医生,以供参考。在相差显微镜下用湿膜观察细菌的形态和动力学更直观,可以为临床医生提供更多信息。
② 活性炭经革兰氏染色后,在显微镜下很难区分阳性细菌和真菌。此时,亚甲基蓝单次染色效果较好,细菌呈蓝色,墨粉呈黑色。
③ 对于双相瓶,如果涂片的革兰氏染色是单个细菌,则可以直接使用固体菌落来鉴定药物敏感性。
④ 接种处理方法已在前面介绍过。
⑤ 对于菌血症后,建议使用L型细菌培养。当L型血培养物附着在壁上,出现颗粒状白色沉淀时,怀疑L型细菌生长,此时应接种高渗平板(I型平板)。
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