体检发现尿微量白蛋白升高，怎么办？

发布日期：2023-05-31 作者：点击：

在体检中会遇到尿常规检查结果显示尿蛋白在正常范围内，但是尿微量白蛋白这一项指标却有不同程度的升高，每当看到这个加号，很多朋友就会很紧张。那么尿微量白蛋白是什么？它的升高又有哪些临床意义呢？下面我们为大家一一介绍。

一、什么是尿微量白蛋白？

白蛋白是人体重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下白蛋白的分子量大，不能越过肾小球基膜。因此，在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。

临床中，通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。目前研究认为尿微量白蛋白是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。

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二、尿微量白蛋白正常值？

人体正常情况下，每升尿液中白蛋白不超过20mg（20mg/L）,所以叫微量白蛋白。

1、当尿中的微量白蛋白在20~200mg/L范围内，尿常规尿蛋白的显示就可以出现阴性（-）或（+-），就属于微量白蛋白尿。这时就说明肾脏已经损伤；

2、当尿中微量白蛋白超过200mg/L时，尿常规测试尿蛋白阳性，可以出现（+）到（+++），此时说明机体已有大量白蛋白漏出，就应该及时去相关专科进一步诊治。

特别提醒

尿微量白蛋白测定反映早期肾病、肾损伤情况。病理性增高见于糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期。在早期尿微量白蛋白阶段是肾病发生的早期信号和预兆，此时肾脏损害处在尚可逆转的时期，如能及时治疗，可以终止或逆转肾病的发展进程。

三、尿微量白蛋白检查的临床意义？

1、糖尿病肾病 高血糖对组织的糖毒性作用，可使肾脏肥大及基底膜增厚。同时糖化血红蛋白增高可降低红细胞对氧的亲和力，使组织缺氧，损伤血管内皮细胞，致血管通透性增强。糖尿病肾病早期以肾小球损害为主，当肾小球滤过膜的通透性增加时，会引起明显蛋白尿。国内外研究表明，尿微量白蛋白是测定糖尿病早期肾损伤的一个敏感、可靠的指标，可以反映肾小球的轻微损害。