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甲状腺结节更“偏爱”女性,是海...

甲状腺结节更“偏爱”女性,是海鲜吃多了?

发布日期:2022-12-29 作者: 点击:

由于现在查出甲状腺结节的人越来越多,很多人就问“是不是我海鲜吃多了?”“是不是吃碘盐造成的?”等。


长了甲状腺结节,日常饮食到底有没有什么禁忌,是大家最关心的话题,今天咱们就来聊聊。

甲状腺结节,女性尤其要注意


甲状腺结节是一种最常见的甲状腺异常疾病,发病率为20.43%,差不多每5个人中就有1个,其中女性比男性多见,中年以上女性甲状腺结节的检出率较高。


长结节因素很多,别光赖饮食!

咱们首先要明确,饮食可能只是导致甲状腺结节的一个小环节,它的出现还可能与甲状腺炎症、接触放射线、内分泌紊乱、家族遗传等很多因素有关。

结节有可能会影响甲状腺的正常功能,所以发现结节后,医生会叫你抽个血,看看甲功情况。在经过医生的专业检查和指导后,咱们再来说说饮食的事儿。

发现甲状腺结节,饮食需要调整吗?

答案是,看情况!


1. 只是结节,甲状腺功能正常


饮食无需调整。

如果超声显示良性可能性大,抽血化验结果甲功也是正常的,那么饮食不用限制,正常吃喝就行,刻意戒碘或过量补碘都不好,因为碘过低或过高均可能导致甲状腺疾病。这类人群只需 6 ~12 个月定期到医院检查彩超就可以了。


2. 结节合并甲亢


饮食要严格忌碘。


如果抽血结果提示有甲状腺功能亢进的情况,那么饮食上要注意以下几点:


● 食用无碘盐:建议此类人群尽量食用无碘盐。因为碘是合成甲状腺激素的必须元素,摄入碘会加重甲亢病情。


● 甲亢合并甲状腺结节的患者,下面这些高碘食物就别吃了:


1. 裙带菜(干):含碘量 1430微克/100克
2. 紫菜:4323微克/100克
3. 海带(干):13640微克/100克
4. 贻贝(也叫海虹):346微克/100克
5. 虾皮:264.5微克/100克
备注:数字表示每100g食物中含有多少微克碘


● 尽量避免使用含碘药物,具体可咨询医生。


● 避免摄入刺激性食物:甲亢患者容易心慌、怕热、易激动,所以最好避免摄入辛辣食物、浓茶、浓咖啡等刺激性食物,以防止上述症状加重。


● 保证充足营养供给:甲亢患者的代谢是加快的,能量消耗大,容易饥饿、消瘦。一定要保证主食的摄入,并同时注意多样化、粗细搭配,不要偏食。同时要搭配肉类、蛋类、奶类和蔬果的摄入。但要注意防止血糖过高。



3. 结节合并甲减


饮食注意适量碘。

如果检查结果提示有甲状腺功能减退的情况,那么饮食上要注意以下几点:

● 如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的,则要求低碘饮食,限制海带、紫菜及各种高碘食物的摄入,因为高碘饮食反而会诱发并加重此类患者的自身免疫性甲状腺炎。


● 如果甲减是由于单纯缺碘引起的(自从食盐加碘后,我国大多数地区已不存在缺碘问题),则可在医生指导下适当补碘。一般只比正常平衡饮食稍微增加一些即可,不建议天天大量吃,否则会增加甲状腺硬度。


● 在日常饮食上,甲减患者应注意补充足量的优质蛋白及铁,同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品,以免加剧脂代谢紊乱。


● 尽量少吃促甲状腺肿的果蔬:卷心菜、萝卜、西蓝花、甘蓝,以及木薯、黄豆等,含有微量致甲状腺肿的物质,建议甲状腺结节患者少吃(也有学者认为这些食物中的致甲状腺肿物质非常微少,正常摄入基本不会致甲状腺肿)。另外,食用上述食物要烹熟,这样也可以大大减少其中的促甲状腺肿物质。



体检发现甲状腺结节,该怎么办?

医生经常会遇到病人拿着体检报告前来咨询,比较多的一种就是甲状腺结节。


其中,往往令大家困惑的是:有些体检医生会竭力劝说这样的病人手术治疗,但也有医生会说现在这种甲状腺结节很多,不必在意。这样一来,很多病人就没有了方向,不知道该怎么办。


列举一个医生的真实案例:

有一个28岁的年轻女白领,体检发现右侧甲状腺直径15毫米的结节伴有钙化,于是在她妈妈的陪同下前来就诊,我告诉她这种单发结节合并钙化极可能有恶变,当即建议她手术治疗,但她回单位一问,同事中十有五六查出大小不等的甲状腺结节,于是工作一忙也就不当回事。

好在她妈妈很在乎我的话,天天催她办住院手续,总算在放假前,利用假期很不情愿地动了手术。结果术中快速病理检查提示右侧甲状腺乳头状癌。尽管是恶性肿瘤,但由于治疗及时,效果还是很好的。


所以,体检的结果还是要多听听医生的建议,上面那个病人虽是个例,但值得大家引起重视。



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