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糖尿病检测中C肽的重要意义,您知道吗?

发布日期:2019-10-28 作者: 点击:

据WHO(World Health Organization)发布的信息称,全球死亡率最高的四大慢性疾病分别为癌症(cancer)、心脏病(cardiovascular disease)、肺病(chronic respiratory disease)和糖尿病(diabetes)。而糖尿病在人们的日常生活当中较为常见,且越来越年轻化,我国的糖尿病患者也已超过了1个亿。今天给大家讲讲关于糖尿病的诊查项目。


一、什么是糖尿病?


糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。这种疾病会给患者的生活和健康带来极大的影响,且治疗时长较长,大多数患者均需要终身服药,少数患者也会出现一些并发症。糖尿病主要症状是三多一少,分别是:吃得多、喝得多、尿得多、体重减少。糖尿病的确诊,需要经过多次的检测才能明确诊断。


二、C肽检测对糖尿病诊断的作用


胰岛素和C肽的关系


正常情况下,人胰岛细胞主要分泌产生并释放到血液中的是胰岛素,在产生胰岛素的一系列过程中,胰岛细胞首先合成胰岛素原,胰岛素原是一条很长的蛋白质链,胰岛素原在转化酶作用下被分解为三段,前后两段又重新联接成为A链和B链组成的胰岛素,中间一段独立出来的就是C肽。因此,在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的,也就是说产生一个胰岛素就会相应产生一个C肽。


为什么要测C肽?


因为C肽与胰岛素等同分泌,具有相当稳定的比例关系,当我们测出C肽产生的量时,就能了解产生胰岛素的量。且对于已经使用胰岛素治疗的病人,体内产生的胰岛素抗体可能会干扰胰岛素的测定,而注射的外源性胰岛素不含C肽,所以测定血中C肽水平,可以反映体内产生胰岛素的水平。


C肽在糖尿病分型中的作用


C肽释放试验可测定C肽,有助于糖尿病的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。因为C肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定C肽浓度,以判定患者的胰岛β细胞功能。


正常状态下C肽水平为0.81-3.85ng/mL。在口服葡萄糖耐量试验的同时可抽血测定空腹血糖负荷后1h、2h、3h C肽水平,正常人在服糖60min后C肽水平升高至基础水平的3倍以上。1型糖尿病C肽水平极低,胰岛功能减退者餐后C肽上升的幅度较常人低3倍。对于接受胰岛素治疗的患者,用测定血中胰岛素水平不能评价自身胰岛功能,可以测定C肽水平来评价自身胰岛β细胞功能。


因此了解C肽的浓度水平,对于糖尿病的分型、糖尿病的分期、低血糖原因鉴别、糖尿病治疗效果的检测,尤其是使用虾青素之类强抗氧化剂患者适应症的选择,以及抗氧化治疗2型糖尿病效果的观察,同时C肽的测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛细胞瘤手术效果都很有价值。


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