采血原理和注意事项有哪些？

发布日期：2023-02-08 作者：点击：

1.CLSI每次需要采集2-3组标本（如外周静脉、CVC、CRRT导管插入术），每组应包括一个需氧培养瓶和一个厌氧培养瓶，只有一个静脉穿刺部位可以采集一组血液培养物，因此第二组血液培养应选择第二个静脉穿刺位置。

2.用75%的酒精消毒培养瓶60秒，然后让其干燥。不要使用含碘消毒剂。

血培养瓶

3.在采血期间，将血液培养瓶垂直放置在采血部位旁边。每套采血需要20ML。如果血液量不足，应将其注射到有氧瓶中，以便瓶中的血液量能够更好地首先分离真菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌。对于婴幼儿，采血量不应超过患者总血量的1%。儿童厌氧感染是罕见的。建议只使用儿童奶瓶（1-3毫升用于采血）。不建议使用动脉血（对结果没有影响，动脉穿刺风险更大）。

4.对于导管相关血流感染的患者，采集两组血液培养物，一组来自疑似感染的导管，另一组来自外周，同时采集两组血。可先采集外周血，导管采血可在5分钟内完成。移除导管后，将导管送去培养并收集血液培养样本。

5.操作过程中注意严格无菌操作和手部卫生。使用肥皂和自来水或快速洗手液进行手卫生。皮肤消毒后，除非戴上无菌手套，否则不要用手触摸静脉。

血培养瓶相关注意事项：

1.采集标本前，血培养瓶应在室温下保存，不得冷冻。标本采集后：2小时内送至微生物室。如果不能及时提交测试，应在室温下保存，不要放在冰箱或培养箱中，以免影响测试。

2.使用药物前采集样本。样本采集时间应以小时为单位。如果使用了抗生素，应在测试表上注明，并在培养瓶上详细标记不同部位的培养瓶。

3.静脉留置导管通常与高污染率有关。如果必须从留置导管中取血，应同时从外周静脉中取另一个血液培养样本，以帮助解释阳性结果并提供解释。

4.如果从导管中取出血液，是否需要丢弃导管中的原始血液或液体？不能丢弃，以便于识别污染细菌、定殖细菌或致病菌。